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非布司他治疗痛风的效果如何呢?

郭药师
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2025-01-21 14:57:16
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非布司他片的口服推荐剂量为40mg或80mg,每日一次。推荐非布司他片的起始剂量为40mg,每日一次。如果2周后,血尿酸水平仍不低于6mg/dl(约360μmol/L),建议剂量增至80mg,每日一次。非布司他为黄嘌呤氧化酶(XO)抑制剂,适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。今天咱们就来了解一下非布司他治疗痛风的效果如何呢?

一项Ⅲ期临床试验平行比较了本品(80和120mg/d)和别嘌醇(300mg/d)的疗效。对760名病人进行的为期1年的研究显示,与别嘌醇组相比,本品组中有更多的病人达到主要试验疗效指标-最后3个月均测得sUA浓度低于60mg/L(所有受试者均为痛风病人,且试验前sUA浓度均在80mg/L以上);在治疗52周后,本品未能显著减少痛风石面积(痛风石是痛风特有的尿酸盐结晶的聚集体),但在试验早期的高剂量组,该作用较明显;各治疗组中,sUA浓度达标(<60mg/L)的病人较少再突发痛风,且其痛风石面积有更明显的减少;各治疗组的不良反应及其发生率相似,不良反应包括肝功能异常、腹泻、头痛、关节相关征和症状及肌骨骼/结缔组织症状。 

非布司他一般在痛风缓解期,作为降低尿酸的药物使用。不过,在服用非布司他的过程中也可能出现痛风急性发作。这是因为,非布司他降尿酸效果强劲,如果用药剂量过大,血液中的尿酸急剧降低,就会导致关节中沉积的痛风石变成结晶溶出,而溶出的结晶会招致免疫细胞的攻击,产生炎症,引起关节疼痛、痛风。痛风石变成结晶溶出可减少痛风对身体的损害。

为避免上述情况出现,建议痛风患者一定不要急于求成,低剂量服药,定期监测尿酸值,等低剂量吃了一段时间后,尿酸还未达标,再加大剂量也不迟。

如果遇到这种情况,不必停药,建议在医生或药师的指导下减少用药量,如果仍然疼痛,可以加服消炎镇痛的药物,如非甾体抗炎药、秋水仙碱。

以上就是非布司他效果的内容,希望可以帮助到您!

参考资料: 日本药监局更新于2023年1月,日本药监局说明书网址:https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/3949003F4022_1_04/?view=frame&style=XML&lang=ja

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