Ado-trastuzumab emtansine的副作用

服用Ado-trastuzumab emtansine的副作用有哪些呢？EMILIA研究已经证实，对于既往晚期一线接受过曲妥珠单抗治疗的HER2阳性乳腺癌，Ado-trastuzumab emtansine单药相较于拉帕替尼联合卡培他滨，能够显著延长PFS和OS，因而被众多国际指南推荐为晚期二线的标准治疗方案。

Ado-trastuzumab emtansine只能作为静脉输液用药，禁止静脉推注或口服，禁止使用葡萄糖溶液稀释。Ado-trastuzumab emtansine的推荐剂量是3.6mg/kg，静脉输注，每3周1次，直至疾病进展或出现不能耐受的毒性。禁止用量超过3.6mg/kg，禁止Ado-trastuzumab emtansine与曲妥珠单抗相互代替使用。

临床试验中Ado-trastuzumab emtansine也会出现一些副作用，Ado-trastuzumab emtansine最常见副作用（＞25%）：疲乏，恶心，骨骼肌疼痛，出血，血小板减少，头痛，转氨酶增高、便秘和鼻出血。

Ado-trastuzumab emtansine其他严重副作用为：

（1）肝毒性，肝功能衰竭及死亡有可能发生在使用曲妥珠单抗-美坦新偶联物治疗的患者。在每次使用曲妥珠单抗-美坦新偶联物前应监测肝功能情况，视情况决定是否需要调整剂量以及停止用药。

（2）可能导致患者左心射血分数(LVEF)降低，治疗前应监测患者LVEF，并视情况决定是否需要调整剂量以及停止用药。

（3）胚胎胎儿毒性：告知患者Ado-trastuzumab emtansine对胎儿的危害。告知患者对胎儿的潜在风险和使用有效避孕。