吉妥单抗可治疗什么病症呢？

吉妥单抗可治疗什么病症呢？ 

2017年9月1日，美国食品药品监督局批准吉妥单抗，吉妥单抗用于治疗被新诊断为CD33阳性的急性髓性白血病（AML）成人患者。FDA同时还批准该药用于2岁及以上复发性或对初始治疗无反应（难治性）的CD33阳性AML患儿的治疗。最初，吉妥单抗在2000年5月得到加速审批，作为年龄稍大的复发性CD33阳性AML患者的独立治疗方法。但由于接下来的验证性实验不能佐证其临床获益且表现出安全问题，包括较多早期死亡案例，吉妥单抗的生产商主动将其撤市。如今，经过降低推荐用药剂量、设计不同的治疗方案——与化疗药物联合使用或单独使用吉妥单抗，并重新定位患者群体，吉妥单抗再次获得了FDA的批准。   

吉妥单抗重组人源化抗CD33抗体与细胞毒性药物卡奇霉素的复合物，再度出现，有望用于AML。卡奇霉素是GO的核心元素，CD33抗体与其结合可促进其吸收，吸收后卡奇霉素则可诱导DNA损伤和细胞死亡。药物运转体PgP-1释放卡奇霉素参与GO反应，现研究人员对ABCB1-SNPs对于GO反应的影响进行评估。将942位随机接受标准疗法额外联合或不联合GO(COG-AAML0531）治疗的患者的基因组DNA样本进行ABCB1-SNPs检测。在GO治疗臂中，发现在rs1045642位点上，小T等位基因（CT/TT）的患者的预后要比CC基因型的患者的预后好。与此相反，在No-GO治疗臂中，则位观察到相似的临床结点。将两个治疗臂进行对比时，不同基因型的患者间存在与上述一致的结果。在体外，通过HL60细胞系进一步验证了rs1045642 T等位基因对卡奇霉素诱导的DNA损伤和细胞活性的影响。总而言之，本研究表明，在AML患者中，ABCB1 SNPs可影响GO反应，该结果值得进一步进行研究。一旦得以证实，ABCB1-SNPs结合CD33-SNPs或可为GO疗法提供个性化的机会。