驮瑞塞尔常见副作用要怎么处理？

驮瑞塞尔（temsirolimus）是雷帕霉素的衍生物，它是一种具有抗真菌，免疫抑制剂和抗肿瘤活性的药物。驮瑞塞尔与细胞内蛋白质（FKBP-12）结合，蛋白质 - 药物复合物抑制控制细胞分裂的mTOR活性。

驮瑞赛尔2007年获批用于治疗晚期肾细胞癌，对晚期肾细胞癌驮瑞塞尔的推荐剂量是25mg，历时30-60min输注，每周1次。坚持治疗直到疾病进展或不耐受。用药前一定要注意预先给药，每次给药前需进行预防性静脉输注25-30mg苯海拉明(或其他抗组胺剂)，历时约30min。 

驮瑞塞尔常见的副作用包括皮疹、虚弱无力、黏膜炎、恶心、厌食、水肿。严重副作用有：高敏反应、高血糖、高血脂、间质性肺炎、肠穿孔、急性肾衰等。 对于这些常见的副作用，往往程度都比较轻，可以通过停药或者降低用药剂量缓解，还有一些副作用可能会比较严重，下面医伴旅来介绍一下它们的处理方法。

为了避免超敏反应的出现，在静脉西罗莫司脂化物输注开始前应给予患者一种H1抗组织胺。对抗组织胺有超敏性的患者，或为其它医疗原因不能接受一种抗组织胺的患者，需谨慎使用驮瑞塞尔。 

如患者输注驮瑞塞尔期间发生超敏性反应，应停止输注和应观察患者至少30至60分钟(依赖于反应严重性)。经医生判断，可恢复治疗。 

此外，在用驮瑞塞尔治疗时，建议患者进行常规全血细胞计数和化学项目监测；对发生严重骨髓抑制的患服降糖治疗；血清者应中断治疗；患者的葡萄糖水平升高时可能有必要增加胰岛素和/或采用口甘油三酸酯升高时可能需要开始或增加降脂药物治疗。