格列卫治疗胃肠道间质瘤的疗效如何？

格列卫（Imatinib，Gleevec，veenat）适用于慢性髓性白血病、急性淋巴细胞白血病、胃肠道间质肿瘤等的治疗。今天我们主要来看看格列卫治疗胃肠道间质瘤的疗效是怎样的吧。

对于胃肠道间质肿瘤(GIST)患者，格列卫推荐剂量为400 mg/日，均为每日1次口服，宜在进餐时服药，并饮一大杯水，只要有效，就应持续服用。 

胃肠道间质瘤是一种较常见的消化道间叶性肿瘤，由于其对放疗和化疗均不太敏感，所以，手术切除治疗是目前胃肠道间质瘤最好的手段。但是，胃肠道间质瘤术后未经过治疗的五年生存率仅为54%，意味着有将近一半的患者生存期未超过五年，而术后服用格列卫（Imatinib）进行辅助治疗的患者，五年生存率大大提高。 

胃肠道间质瘤患者中大约有60%左右的胃肠道间质瘤患者存在C-KIT基因的突变，5-10%的患者存在PDGFRA基因的突变，C-KIT和PDGFRF两种基因同时突变的情况较少。2007年ASCO报道的ACOSOGZ9001研究提示格列卫（Imatinib）辅助治疗可以改善肿瘤直径大于3cm的胃肠道间质瘤患者的无复发生存率(RFS)，而c-kit基因和PDGFRA基因的突变可客观预测格列卫治疗晚期GIST的疗效，但c-kit基因和PDGFRA基因突变在辅助治疗中的价值不明确。 

总的来说，格列卫（Imatinib）显著提高的胃肠道间质瘤患者的五年生存率，是患者术后辅助治疗不错的选择。