帕尼单抗用法和用量

帕尼单抗是无色，溶液可能含小量可见半透明至白色，无定形蛋白质，帕尼单抗微粒。帕尼单抗用于治疗患有野生型RAS转移性结直肠癌（已扩散至结肠和直肠外部的癌症）的患者。 RAS状态由FDA批准的测试确定。 野生型RAS是KRAS和NRAS基因无突变的癌症。

帕尼单抗用法和用量：成人EGFR 表达阳性且在含氟尿嘧啶、奥沙利铂，伊立替康的化疗方案之后病情仍然进展转移的结直肠癌：6 mg·kg-1 静脉输注60 min 以上，每14 d 1 次；剂量超过1 000 mg 时输注时间应超过 90 min。 剂量调整：患者如果出现了1 或2 度（轻或中度）的输液反应，输注速率应降低50%；如果出现了3 或4 度（严重）的输液反应，应立即且永久停用帕尼单抗。出现皮肤毒性需注意：出现了3 度以上的皮肤毒性或不能耐受的皮肤损害，应停止使用帕尼单抗。一个月之内皮肤损害不能恢复到2 度或以下应永久停用帕尼单抗。如果停用2 次或2 次以下的剂量后，皮肤损害恢复到2 度以下，症状改善，可以用初始剂量的50%继续治疗。如果损害再次发生，应永久停药；如果损害未再发生，剂量可以再增加初始剂量的25%，直到达到推荐剂量6 mg·kg-1。 给药方法：应静脉输注给药，不可静脉注射；静脉输液泵给药时，应使用低蛋白结合的0.2 或0.22 μm 滤器。药液应无色，但可能含有少量半透明至白色、无定形、蛋白样的颗粒，可以被滤器除去，不要摇晃西林瓶。如果剂量达到1 000 mg，应用0.9％氯化钠注射液稀释到100 mL，如果大于1 000 mg，应稀释成150 mL，最终浓度不超过10 g·L-1，轻轻倒转，不要振摇稀释液。输注帕尼单抗前要用0.9％氯化钠注射液冲管，避免帕尼单抗与其他药品溶液混合。配制的稀释液在室温下要在6 h 内使用，如果贮存在2~8 ℃应在24 h 内使用。