帕尼单抗治疗效果怎么样呢？

帕尼单抗（Panitumumab）联合FOLFOX4相比于FOLFOX4可提高无进展生存期（PFS）。FDA因此批准了帕尼单抗（Panitumumab）联合FOLFOX方案一线治疗mCRC。 

总共有1183名患者被纳入试验，随机分配到帕尼单抗（Panitumumab）（6.0mg/kg，每两周一次）+FOLFOX4(组1)或者FOLFOX4（组2）治疗。组1和组2中KRAS野生型mCRC患者的中位PFS分别为10.0和8.6个月（p=0.01），中位OS分别为23.9和19.7个月（68% OS事件）。 

而在之后的探索性分析对生存数据进行了更新（>80% OS事件），发现联合组可提高KRAS野生型mCRC患者的OS。ORR在最终分析时也出现了统计学差异。 

 在初始分析中，对所有RAS突变肿瘤的扩大性亚组研究中，帕尼单抗（Panitumumab）-FOLFOX4组的PFS和OS明显降低，表明RAS突变患者不能从帕尼单抗中获益，还会产生害处。对于RAS野生型组，联合组的OS增加5.8个月（26.0vs20.2）。 

PRIME的最终分析证实了帕尼单抗（Panitumumab）-FOLFOX4一线治疗KRAS野生型mCRC患者的初步分析结论。另外，约1/3的接受帕尼单抗（Panitumumab）的患者会在疗程后期（4个周期或者更多）出现2-4级皮肤毒性，KRAS野生型mCRC患者出现2-4级皮肤毒性，会有更长的PFS和OS。