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伏立康唑治疗真菌感染疗效怎样?

郭药师
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2025-01-21 08:38:53
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伏立康唑是一种广谱的三唑类抗真菌药,应主要用于治疗免疫缺陷患者中进行性的、可能威胁生命的感染。那么 伏立康唑治疗真菌感染疗效怎样?它的治疗效果真的好吗?

一项以两性霉素B继予氟康唑的序贯疗法为对照的开放、对照研究证实了伏立康唑(Vorizol)作为念珠菌血症初始治疗的有效性。该研究纳入370例证实为念珠菌血症的非中性粒细胞减少患者(年龄12岁以上),其中248例接受伏立康唑(Vorizol)治疗。9例伏立康唑(Vorizol)组和5例两性霉素B继予氟康唑序贯组的患者,同时还存在经真菌学证实的深部组织感染。

该研究排除了肾功能衰竭的患者。两组中位治疗时间均为15天。主要分析中,“治疗有效”由对给药方案处于盲态的数据审核委员会(DRC)进行评价,“治疗有效”定义为:治疗结束后(EOT)12周时,所有感染症状和体征缓解/改善,同时念珠菌从血液里和感染的深部组织清除。EOT后12周没有接受评价的患者视为治疗失败。

该分析示两治疗组均有41%的患者治疗有效。次要分析采用最近一个可评价时间点(即:EOT,或EOT后2,6,或12周)的DRC评价结果,伏立康唑(Vorizol)与两性霉素B继予氟康唑序贯治疗的成功率分别为65%和71%。

目前市面上只有两种伏立康唑,一种是伏立康唑美国原研药,规格:200mg-60片/瓶(盒),药房价:$604.19美元;价格比较昂贵。另一种是印度上市的仿制药伏立康唑,规格:200mg*20片/盒,售价折合人民币约1400$。虽然是仿制药,但其药效与原研药一样,患者可放心使用。由于不受原研药专利限制,价格相对比较便宜,普通患者能够负担的起。患者 对于海外购买该药品的疑问,可以向医伴旅咨询。

参考资料: FDA说明书更新于2025年03月12日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021630

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