




鲁索替尼是一款主要用于治疗骨髓纤维化的治疗药物,是一款属于蛋白激酶的小分子抑制剂,英国骨髓纤维化研究和诊治指南推荐PMF患者在以下情况首选鲁索替尼治疗:症状性脾脏肿大,影响生活质量的PMF相关症状,PMF导致的肝脏肿大和门脉高压。今天咱们就来详细了解一下鲁索替尼治疗效果好吗?
在2017年3月10日获得中国国家食品药品监督管理总局(CFDA)批准用于中度或高风险的骨髓纤维化成年患者。鲁索替尼在国外临床使用的效果是很理想的,临床研究结果显示,PMF患者经使用本品治疗32个月后,总生存率达69%。
一项临床研究评价鲁索替尼(Jakafi)治疗骨髓纤维化的效果。研究方法:共有20例骨髓纤维化患者纳入研究,男11例,女9例,中位年龄57(49-75)岁。其中PMF17例,Post-PV MF2例,Post-ET MF1例,均符合2016WHO诊断标准,10例接受鲁索替尼(Jakafi)治疗,10例接受最佳可行治疗。主要研究终点为随访半年时MPN症状评估表总症状评分(MPN-SAF-TSS)降低≥50%的患者比例,以及观察随访期间患者脾脏缩小情况,随访用药后的不良反应发生情况等。
结果:截至随访结束,鲁索替尼(Jakafi)组有8例(80%)患者MPN总症状评分降低≥50%,生活质量较前提高,最佳可行治疗组中有2例(20%),差异有统计学意义(P=0.023)。鲁可替尼组体质性症状好转的概率是最佳可行治疗组的24.344倍(P=0.025,OR=24.344)。随访半年时,鲁索替尼(Jakafi)组患者的脾肋下长度较前平均缩短7.9±5.15cm。
与传统治疗药物相比,鲁索替尼治疗MF(包括PMF、真性红细胞增多症后MF、原发性血小板增多症后MF)具有以下优势:①缩脾效果肯定;②可显著改善患者的体质性症状负荷;③可延长患者总体生存;④约1/3患者可获得骨髓纤维化程度逆转。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年1月31日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=202192