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用劳拉替尼治疗期间需要注意什么事项呢?

郭药师
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2025-01-21 12:37:25
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劳拉替尼(Lorlatinib)用于治疗非小细胞肺癌,口服给药,100毫克,每天一次,饭前或饭后服用均可。劳拉替尼可一直使用直至病情恶化或不可接受的毒性。

除了服药方法,用劳拉替尼治疗期间需要注意什么事项呢?

骨髓抑制:使用劳拉替尼可能会出现贫血但通常是轻微的,患者不用过度紧张。轻度血小板减少和淋巴细胞减少也发生。

心血管效应:接受劳拉替尼的患者很少出现PR间期延长和房室传导阻滞,包括3级事件。有些病人需要安置起搏器。为了减少对患者的伤害,在开始劳拉替尼治疗前应监测心电图,并在后期也做好定期监测。

中枢神经系统效应:使用劳拉替尼治疗可能出现中枢神经系统效应包括幻觉、癫痫发作、认知功能、言语、情绪(包括自杀意念)、精神状态和睡眠变化。出现中枢神经系统反应的开始时间中位数为1.2个月(范围:1天到1.7年)。严重反应需要对劳拉替尼进行永久停药。

肝毒性:大多数健康受试者接受劳拉替尼剂量与多剂量利福平(强CYP3A诱导剂)结合后发生严重的肝毒性。

高脂血症:接受劳拉替尼治疗的患者可能出现血清胆固醇和甘油三酯升高。已报告3级或4级总胆固醇和甘油三酯升高。

肺毒性:服用劳拉替尼可能出现与肺间质疾病(ILD)/肺炎相关的罕见、严重或危及生命的肺部不良反应,包括3级和4级事件,一旦出现相关症状,患者需要立即停药并去做相关检查。

妊娠:根据作用机制和动物繁殖研究的数据,劳拉替尼在妊娠期间可能会对胎儿造成伤害。在开始治疗前评估具有生殖潜能的女性的妊娠状况,应避免怀孕。

以上就是劳拉替尼(Lorlatinib)的一些治疗期间的注意事项,希望对您有所帮助。

参考资料: FDA说明书更新于2021年03月03日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=210868

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