用卡布宁布格替尼治疗时要注意什么？

卡布宁布格替尼（布吉他滨）作为一款治疗肺癌患者的重要药物，其所具备的疗效已经得到了临床实验的验证。然而，该药物并不是百利而无一害的。患者在采用卡布宁布格替尼治疗时，一定要注意以下几个方面的事项：

1、用法用量

（1）此药物规格分为90mg*30片和180mg*30片两种，服用卡布宁布格替尼应按照前7天口服90mg、每天一次的剂量，如果患者在最初7天内可以耐受，则从第二周开始每天增量到180mg每天一次。

（2）空腹或随餐服用都行。该药应整片吞服，不可压碎或咀嚼。

（3）患者在采用卡布宁布格替尼治疗时，一旦出现了漏服或者呕吐的情况，当日不建议补服。如果因为副作用之外的原因中断二周以上，重新开始服用时，应按照90mg每天一次，一周后增量到之前的剂量。因为副作用原因降低剂量之后，不可马上增加的剂量。如果无法耐受60mg每天一次，建议患者永久停药。

（4）哺乳期妇女应停止哺乳或者停药。

2.药物相互作用

(1)CYP3A抑制剂：应避免与强效CYP3A抑制剂合并使用。葡萄柚或葡萄柚汁也可升高卡布宁布格替尼的血浆浓度，应避免食用。若无法避免与强效CYP3A抑制剂合并使用，卡布宁布格替尼应减量。

(2)CYP3A诱导剂：应避免与强效CYP3A诱导剂合并使用。

(3)CYP3A受质：卡布宁布格替尼与CYP3A受质(包括激素类避孕药)合并用药可引起CYP3A受质的浓度降低和失效。

（4）患者在服用卡布宁布格替尼期间要避免进食一些食物，也要避免服用可能会产生相互作用的一些药物。包括：葡萄柚，葡萄柚汁，酮康唑，利福平，苯妥英，圣约翰草和激素节育药物等。