T-DM1(kadcyla)由曲妥珠单抗(HER2单抗)和细胞毒药物emtansine通过linker组成的抗体偶联药物(ADC)。T-DM1(kadcyla)先与癌细胞表面的HER2受体结合后,进入细胞内。随后,KADCYLA在癌细胞内分解并释放化疗药,进而在癌细胞内发挥杀伤作用。那么,T-DM1(kadcyla)治疗乳腺癌的效果怎样呢?
2013 年 2 月 22 日T-DM1(kadcyla) 经 FDA 批准用于治疗 HER2 阳性晚期乳腺癌的最新靶向药,主要是用于治疗已经接受过曲妥珠单抗和一线紫杉烷类化疗无效的乳腺癌患者。
ASCO 2014 年发布的临床实践指南中,建议 HER-2 阳性的 MBC 一线治疗方案为「曲妥珠单抗 + 帕妥珠单抗 + 紫杉醇类抗肿瘤药物」的联合方案,二线治疗方案可选择 T-DM1(kadcyla)。
EMILIA 研究结果显示,使用曲妥珠单抗为基础的方案治疗不到 12 个月便复发的患者,可选用 T-DM1(kadcyla) 作为一线治疗用药。
针对 HER2阳性的复发转移性乳腺癌患者,对比使用「曲妥珠单抗+紫杉醇」(TH)一线治疗和 T-DM1(kadcyla)一线治疗, T-DM1(kadcyla)能够获得更长的无进展生存期(PFS),数据分别为 9.2 月和14.1 月,且具有良好的安全性。
另外,一项 IIa 期临床试验结果称,T-DM1(kadcyla) 联合帕妥珠单抗可以获得更佳的疗效,治疗方案的总体反应率是 57%,PFS 为 7.7 个月,据此可列为复发转移性乳腺癌患者的一线治疗方案。
T-DM1(kadcyla)作为第一个成功上市的药物与抗体偶联物,不仅获得了良好的治疗效果,毒性反应也较少,患者更能耐受。在 MARIANNE 研究中,没有患者发生粒缺发热,发生 3 级以上不良反应的比率仅为 0.3%。
在已经接受过曲妥珠单抗和一线紫杉烷类化疗无效的乳腺癌患者中,T-DM1(kadcyla)的效果是值得期待的,不但有效率高,而且副作用小、安全性高。T-DM1(kadcyla)是HER2阳性乳腺癌患者康复的新希望,希望越来越多的乳腺癌患者从中受益。
以上就是T-DM1(kadcyla)治疗效果的内容,希望可以帮助到您!
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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