T-DM1药品价格

T-DM1（kadcyla）具有靶向性和细胞毒杀伤双重抗肿瘤作用，T-DM1（kadcyla）是全球首个应用于实体瘤的抗体药物偶联剂（antibody-drug conjugate，ADC），由抗HER2单克隆抗体曲妥珠单抗、细胞毒药物DM1（美登素衍生物）通过连接子偶联而成，具有靶向性和细胞毒杀伤双重抗肿瘤作用。那么，T-DM1（kadcyla）药品价格是多少？

瑞士罗氏生产的T-DM1（kadcyla）在土耳其的售价:160mg 约8000元左右,100mg 约6000元左右。患者购买土耳其上市的T-DM1（kadcyla）,可以亲自去土耳其进行购买,也可以通过国内专业的海外医疗服务机构（如医伴旅）获取药物，可以保证药物的质量。

2013年乳腺癌的靶向药物T-DM1（kadcyla）获美国FDA批准上市，适应症为：单药用于经曲妥珠单抗和紫杉醇药物分别或联合既往治疗的HER2阳性转移性乳腺癌患者。2019年3月，它又获得中国国家药品监督管理局（NMPA）提交上市的申请。目前，国际上T-DM1（kadcyla）已经成为HER2+乳腺癌曲妥珠单抗耐药后的治疗首选。

相关的临床试验显示，接受赫赛汀、紫杉醇治疗后失败的晚期HER2阳性乳腺癌患者、接受T-DM1（kadcyla）治疗、与拉帕替尼联合希罗达治疗的临床试验中，结果显示：T-DM1（kadcyla）相比于拉帕替尼联合希罗达，有效率更高（43.6% vs 30.8%）、中位无疾病进展生存时间更长（9.6个月 vs 6.4个月），疾病进展后对照组允许交叉到T-DM1（kadcyla）组，但是即便如此，T-DM1（kadcyla）组的中位总生存时间依然更长（29.9个月 vs 25.9个月），副作用更小（3-4级不良反应发生率为41% vs 57%）。

T-DM1（kadcyla）只能作为静脉输液用药，禁止静脉推注或口服，禁止使用葡萄糖溶液稀释。T-DM1（kadcyla）的推荐剂量是3.6mg/kg，静脉输注，每3周1次，直至疾病进展或出现不能耐受的毒性。禁止用量超过3.6mg/kg，禁止T-DM1（kadcyla）与曲妥珠单抗相互代替使用。调降 KADCYLA 之后不应该再调升剂量。开始剂量为3.6mg/kg，第一次调降剂量为3mg/kg，第二次调降剂量为2.4mg/kg，需要进一步调降剂量时则需停止用药。

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