贝达喹啉适合什么人用呢？

贝达喹啉（斯耐瑞,Sirturo）对结核分枝杆菌敏感菌株和耐药菌株均具有同等的杀菌活性，对休眠菌也具有良好的灭菌作用。贝达喹啉（斯耐瑞,Sirturo）的推荐剂量是400mg口服，每日1次，用药2周；然后200mg，每周3次，用药(每次服药至少间隔48小时)22周(治疗的总持续时间是24周)。那么，贝达喹啉（斯耐瑞,Sirturo）适合什么人用呢？

贝达喹啉（斯耐瑞,Sirturo）是适用于治疗≥18周岁的成人耐多药肺结核，只有当其他结核药不能组成有效治疗方案时使用。目前我国已服用贝达喹啉（斯耐瑞,Sirturo）的患者400余例，其中82例已经完成6个月治疗，影像学转归显著，6月末痰菌阴转率超过80%。

贝达喹啉（斯耐瑞,Sirturo）是继利福平之后，40多年来首次问世的抗结核新药，原研地是美国，于 2016 年 11 月底获我国食品药品监督管理局批准上市。是一种全新作用机制的抗结核药物，主要通过抑制结核菌能量合成发挥抗菌及杀菌作用。

2012 年 12 月，贝达喹啉（斯耐瑞,Sirturo）被美国 FDA 批准用于治疗耐药肺结核，并写入 WHO 指南。贝达喹啉（斯耐瑞,Sirturo）可能为耐药结核病患者带来希望，同时有可能缩短药物敏感的结核病患者的治疗疗程。

在治疗中，贝达喹啉（斯耐瑞,Sirturo）常见的不良反应有：恶心、呕吐、食欲减退、头痛 和关节痛，其次为皮疹、头晕、转氨酶升高、血淀粉酶 升高、肌肉疼痛、腹泻等等。但也有个别患者表示并没有什么不良反应。

贝达喹啉（斯耐瑞,Sirturo）独特而特异性的抗肺结核（TB）位点是结核分枝杆菌ATP合酶的质子泵。ATP合酶是结核杆菌合成ATP的关键酶。ATP合酶的低聚物和脂蛋白亚基c与贝达喹啉（斯耐瑞,Sirturo）结合后，可抑制ATP的合成，从而导致细菌的死亡。与现有的抗TB药相比较，贝达喹啉（斯耐瑞,Sirturo）Chemicalbook具有全新的抗TB机制，与现有抗结核药物无交叉耐药。

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