




环丝氨酸(cycloserine,Coxerin)是抗生素类药物,临床上主要用于治耐药结核杆菌的感染。对抗结核杆菌、革兰氏阳性菌、阴性菌,立克次菌也有抑制作用。不易产生耐药性为其特点,环丝氨酸(cycloserine,Coxerin)与其它抗结核药类似,本品应与其他药物联合使用,不建议单独用药。
临床试验探讨环丝氨酸(cycloserine,Coxerin)联合胸腺肽对耐多药肺结核患者治疗效果及生化指标的影响。试验选取2013年1月-2016年1月在医院接受治疗的耐多药肺结核患者82例,随机分为试验组和对照组,每组41例。对照组采用标准化治疗方案进行治疗,试验组在对照组的基础上采取环丝氨酸(cycloserine,Coxerin)和胸腺肽联用进行治疗。比较两组患者治疗不同时期痰菌转阴率、病灶吸收率、空洞缩小率、T细胞亚群(CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+)水平、血清C-反应蛋白(CRP)、血清γ-干扰素(IFN-γ)和不良反应发生率。结果治疗12个月和治疗24个月后试验组痰菌转阴率、病灶吸收率、空洞缩小率均高于对照组(P0.05);治疗12个月后试验组CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平均高于对照组,CD_8~+水平低于对照组(P0.05);血清CRP水平低于对照组,IFN-γ水平高于对照组(P0.05);两组患者均发生胃肠道反应、轻微头痛、轻微肝功能损伤等不良反应。试验结果显示,环丝氨酸(cycloserine,Coxerin)联合胸腺肽治疗耐多药肺结核患者,疗效确切,同时提高患者的免疫功能,抑制机体的炎症反应,且安全性较好。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年3月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=060593