抗结核新药-环丝氨酸

抗结核新药-环丝氨酸（cycloserine,Coxerin）是二线抗结核药物，临床实验证明，环丝氨酸（cycloserine,Coxerin）与异烟肼和利福平联合用药可以提高患者存活率。二线药疗效相对弱，通常治疗时间多于2年。印度2033例痰标本(6099)综述了从1991年至1995年间其中,521(25.6%)病人（335名男性和186名女性；年龄介于11岁至75岁）有痰积极培养和敏感性的抗酸性杆菌(AFB)反应。研究有关耐药模式：异烟肼15%，利福平66.8%，吡嗪酰胺为72.2%，乙胺丁醇8.4%，链霉素53.6%，环丝氨酸（cycloserine,Coxerin）39.2%，链霉素25.1%和乙硫异酰胺65.3%。1998年印度的肺结核研究部门报道200多例患者异烟肼、利福平和链霉素的耐药性分别为72%、49%和37%，而环丝氨酸（cycloserine,Coxerin）和乙硫异烟胺的耐药性仅为1%。由临床经验证明，小儿结核病化学疗法的效果良好。

 环丝氨酸（cycloserine,Coxerin）为白色至黄白色晶体或结晶。 该产品是微溶于水，乙醇（95）环丝氨酸（cycloserine,Coxerin）只能口服。常规剂量为每日500mg—1g，监控血药水平分次服用。成人首剂量常用250mg，每日两次，间隔12小时，服用2周。每日剂量不能超过1g。儿童每天5～20mg/kg，分2～4次服用，首剂用半量。 环丝氨酸（cycloserine,Coxerin）口服吸收迅速，口服3～4 小时达血药浓度峰值。口服一次 0.25g达峰值平均为4mg/L，重复用药，可达到较高峰值。