依鲁替尼功效及注意事项
医学编辑小孙
2020-08-27 09:21
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依鲁替的尼功效：
依鲁替尼是第一个上市的布鲁顿型酪氨酸激酶(BTK)抑制剂。自2014年10月依鲁替尼获欧盟批准上市，先后获批用于治疗复发性或难治性套细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病和巨球蛋白血症、小淋巴细胞淋巴瘤、边缘区淋巴瘤、慢性移植物抗宿主病的治疗。
另外依鲁替尼的其他适应症还处于临床研究，包括弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、胰腺癌，急性淋巴细胞白血病、急性骨髓性白血病、B细胞淋巴瘤、CNS肿瘤、多发性骨髓瘤、胃肠癌、非小细胞肺癌、肾细胞癌等等。
临床试验中，在接受过治疗的CLL患者中，总反应率为58.3%，缓解持续时间为5.6-24.2月；套细胞淋巴瘤，总反应率位65.8%，缓解持续时间为17.5月。
依鲁替尼的注意事项：
1、中至重度肝功能不全者不应服用依鲁替尼，轻度肝受损者推荐剂量为140毫克每日。
2、尚无数据显示药物存于母乳，但为了避免依鲁替尼会对婴儿造成不好的影响，禁止母乳喂养。
3、尚未在依鲁替尼中确认儿童用药的安全性和有效性,因此儿童不应用药。
4、依鲁替尼可能有危害胎儿的安全，所以妊娠期妇女禁用,服用依鲁替尼的女性应做好避孕措施。
5、女性患者使用依鲁替尼结束后的一个月内避免怀孕，男性患者治疗结束后的3个月内避免生育。
6、接受治疗的患者，曾发生其他恶性肿瘤，包括非皮肤癌。最常见的继发恶性肿瘤，是非黑色素瘤皮肤癌。
7、应在开始依鲁替尼治疗前，确定乙型肝炎病毒的状态，应根据当地医疗标准，监测并控制患者的病情，防止乙型肝炎复发。
注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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