kadcyla注意事项有什么呢？

kadcyla（别名：T-DM1）适用于HER2阳性转移性乳腺癌，既往曾接受曲妥珠单抗和一种紫衫烷类分开或联用患者的治疗，那使用kadcyla的注意事项有什么呢？

1、有严重的肝毒性，心脏毒性和胚胎胎儿毒性，每次用药前要密切监测患者肝功，治疗前应检查患者的LVEF，并适当调节剂量或停药；告知患者该药对胎儿的危害。

2、肺毒性：在被诊断有间质性肺病或肺炎患者中永久终止kadcyla。

3、输注相关反应，超敏反应：输注期间和输注后监视体征和症状。如发生重要输注相关反应或超敏性反应，减慢或中断输注并给予适当医学治疗。对危及生命输注相关反应永久终止kadcyla。

4、血小板减少：每次给予kadcyla前监视血小板计数。适当时调整剂量。

5、神经毒性：监视体征和症状。对经受3或4级周围神经病变患者暂时不用给药。

6、HER2检验：使用FDA批准的检验进行检验。

7、考虑到kadcyla药物对母亲的重要性，在哺乳期禁用kadcyla，或终止哺乳再使用kadcyla。

8、当给予妊娠妇女kadcyla可能致胎儿危害。妊娠妇女中没有kadcyla的适当和对照良好研究。未曾用ado-曲妥珠单抗emtansine进行生殖和发育毒理学研究。虽然， kadcyla的两个组分(曲妥珠单抗和DM1) 当给予妊娠妇女是已知或怀疑致胎儿危害或死亡。如妊娠期间给予kadcyla，或如患者接受kadcyla 应使用有效避孕。