帕妥珠单抗怎么使用

2018年12月，帕妥珠单抗（帕捷特）经国家药品监督管理局批准在国内上市，可用于治疗具有高复发风险的HER-2 阳性早期乳腺癌患者，并于2019年3月正式开始临床应用。而要想使得患者能够从中获益，患者则需要掌握正确用药。

1、帕妥珠单抗的初始剂量是840毫克，历时60分钟静脉输注给药，其后每3周剂量420毫克，30至60分静脉输注。

2、当联用帕妥珠单抗时，推荐的曲妥珠单抗初始剂量为8毫克/公斤，历时90分钟静脉输注，其后每3周剂量6毫克/公斤，30至90分静脉输注。

3、当联用帕妥珠单抗时，推荐的多西他赛初始剂量是75毫克/㎡，静脉输注，如初始剂量耐受良好，剂量可扩增至每3周100毫克/㎡。

4、帕妥珠单抗与曲妥珠单抗及多西他赛联用时，需要依次使用帕妥珠单抗与曲妥珠单抗用药顺序可随意，多西他赛需要在帕妥珠单抗及曲妥珠单抗用药后使用。使用帕妥珠单抗后30至60分钟再进行曲妥珠单抗或多西他赛的使用。

5、 给药延迟或漏用：

（1）两次连续输注的时间间隔＜6周，帕妥珠单抗：应尽早静脉输注420mg帕妥珠单抗。请勿等到下一次计划用药的时间点。曲妥珠单抗：应尽早静脉输注6mg/kg曲妥珠单抗。请勿等到下一次计划用药的时间点。

（2）两次连续输注的时间间隔≥6周，帕妥珠单抗：应重新给予840mg负荷剂量的帕妥珠单抗，静脉输注60分钟，此后每3周一次给予维持剂量420mg，30-60分钟静脉输注。曲妥珠单抗：应重新给予8mg/kg负荷剂量的曲妥珠单抗，输注时间约90分钟，此后每3周一次给予维持剂量6mg/kg，30或90分钟静脉输注。