帕尼单抗对结直肠癌能有多大效果？

帕尼单抗是一种完全人单克隆抗体，该抗体可阻断表皮生长因子受体（EGFR），适用于：

1、治疗结肠（大肠）或直肠转移癌（或已扩散的癌症）；

2、可以单独使用或与化疗（用于治疗癌症）药物联合使用；

3、用于治疗没有发生RAS基因突变的结肠癌或直肠癌。

那帕尼单抗对结直肠癌能有多大效果？

在本研究中，对来自参与一项大型III期研究，已知KRAS基因外显子2未突变的部分患者的肿瘤样品进行其它RAS突变评估，特别是对KRAS基因外显子3和4以及NRAS外显子2，3和4的评估。结果表明，18％的患者具有一个或多个RAS突变，而这些突变能够预测帕尼单抗治疗的临床应答。

同时接受帕尼单抗和化疗治疗的患者中，野生型（未突变）RAS肿瘤患者的中位总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）较RAS基因突变患者有所改善（中位OS：16.2个月vs11.8个月；中位PFS：6.4个月vs4.8个月）。对于RAS突变组患者而言，FOLFIRI方案中另外添加帕尼单抗并没有比单独FOLFIRI方案造成明显的生存差异（中位OS 11.8个月vs11.1个月；中位PFS ：4.8个月vs4.0个月）。

这些研究结果支持先前报道的基于mCRC RAS状态的帕尼单抗治疗预后，并提供了二线治疗的III期数据。此外，结合其他试验结果，这些研究结果支持更广泛的应用RAS检测，以确定适合帕尼单抗和其他抗EGFR治疗的特定患者亚型。