甲状腺癌患者使用多吉美治疗的效果

多吉美适用于肝癌、肾细胞癌、放射性碘难治性分化型甲状腺癌的治疗，那甲状腺癌患者使用多吉美治疗的效果怎样呢？

多吉美治疗甲状腺癌的治疗效果：

纳入 5 项研究者资助的Ⅱ期临床研究显示，接受多吉美治疗甲状腺癌的中位 PFS 为 58 周～96 周，部分缓解（PR）率为 15%～38%，疾病控制率（DCR）率达 59%～95%，最长的中位 OS 达 141 周。绝大多数 AE 为Ⅰ到Ⅱ级，且多可控制。

DECISION 研究是首项评价靶向药物治疗局部晚期或转移性 RAI 难治性 DTC 的Ⅲ期临床研究。该项多国多中心、随机双盲、安慰剂对照研究共纳入 417 例局部晚期或转移性 RAI 难治性 DTC 患者。

结果显示，与安慰剂相比，多吉美治疗组的中位 PFS 显著延长 5 个月（10.8 个月对 5.8 个月，HR = 0.587，P<0.0001）。在所有预设亚组的 PFS 分析中，多吉美的表现也更优。其中，肿瘤负荷小、单纯肺转移和组织学类型为乳头状甲状腺癌患者的预后较好。安慰剂组中位 OS 为 39.4 个月，多吉美组中位 OS 为 42.8 个月，在有约 75% 安慰剂组患者交叉到多吉美组治疗的情况下，多吉美组 OS 略优于安慰剂组 OS（HR = 0.92；[95% CI: 0.71, 1.21]；P = 0.28）。

以多吉美为代表的 MKI 被批准用于治疗 RAI 难治性分化型甲状腺癌(DTC)，标志着甲状腺癌治疗步入了分子靶向治疗的新时代。多吉美以酪氨酸激酶通路中的多个蛋白为靶点，具有双重抗肿瘤效应，既能抑制肿瘤增殖，亦能阻止血管新生，其抗肿瘤特性已被多项临床前研究证实。