帕妥珠单抗治疗什么癌

帕妥珠单抗和曲妥珠单抗，都属于针对HER2的靶向药。它们的作用机理，简单而言，就是抑制细胞的HER2信号通路。这个信号对HER2阳性乳腺癌细胞的生长极其重要，被阻断后，癌细胞就会停止生长，甚至死亡。中国的HER2阳性晚期乳腺癌患者，目前标准疗法是“曲妥珠单抗+化疗”。现在帕妥珠单抗获批后，并不是要取代曲妥珠单抗和化疗，而是加入标准疗法，形成一个更好的“帕妥珠单抗+曲妥珠单抗+化疗”的三药联合方案。

CLEOPATRA研究显示，帕妥珠单抗+曲妥珠单抗+多西他赛治疗局部晚期或转移性乳腺癌患者的中位PFS达18.5个月，OS达57.1个月。8年随访无进展生存（PFS）和OS获益依然显著。在曲妥珠单抗+化疗基础上增加帕妥珠单抗，未增加心脏毒性。

静脉滴注Pertuzumab初始剂量为840mg，滴注时间60分钟；此后每3周给予1次维持剂量，一次420mg，滴注时间30-60分钟。曲妥珠单抗初始剂量为8mg/kg，滴注时间90分钟；此后每3周给予1次维持剂量，一次6mg/kg，滴注时间30-90分钟。

于手术前给予Pertuzumab4个周期（与曲妥珠单抗和多西他赛联用），手术后给予3个周期的氟尿嘧啶、表柔比星和环磷酰胺（FEC）；亦可手术前先给予3个周期的FEC，再给予3个周期的Pertuzumab（与曲妥珠单抗和多西他赛联用）。