




前列腺癌的发生和发展与雄激素(Androgen)-雄激素受体(Androgen receptor,AR)关系密切,两者结合后会产生刺激前列腺癌细胞生长的信号。阿比特龙是一种靶向细胞色素 CYP17 (17α- 羟化酶/ C17, 20 - 裂解酶) 抑制剂,与泼尼松或泼尼松龙合用,治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)、新诊断的高危转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌(mHSPC)。
阿比特龙推荐剂量为1000mg(4x250mg片)口服每日一次。本品与泼尼松或泼尼松龙5mg口服每日2次联用,治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者。本品与泼尼松或泼尼松龙5mg口服每日1次联用,治疗新诊断的高危转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌(mHSPC)。接受本品治疗的患者还应同时接受促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)或应进行过双侧睾丸切除术。本品须在餐前至少1小时和餐后至少2小时空腹服用。本品应当伴水整片吞服。请勿掰碎或咀嚼服用。
阿比特龙(泽珂)用药一段时间后,会出现耐药,药物失效等。阿比特龙失效后该怎么办?
阿比特龙失效后的方案:阿比特龙失效后,患者可以选用恩杂鲁胺来继续治疗或者咨询主治医生对症治疗。根据一项对照临床试验得知,对于阿比特龙耐药患者,恩杂鲁胺组的中位生存期为18.4个月,而安慰剂照的生存期仅为13.6个月。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年8月23日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo= 208327