伏立康唑属于较为常用的抗真菌的药物,本品主要的功效就是用于治疗各种敏感真菌,引起的感染性疾病。
常用于治疗侵袭性肺曲霉病,对于非中性粒细胞减少患者的念珠菌感染,也有一定的抗菌作用。还可以用于治疗氟康唑耐药的真菌感染性疾病,对于足放线菌病以及镰刀菌属,引起的感染性疾病,也具有较好的抗感染作用。伏立康唑是一种广谱的三唑类抗真菌药,它可以抑制真菌细胞内的羊毛甾醇14α-去甲基化酶和24-亚甲基二氢羊毛甾醇脱甲基酶的活性,从而抑制真菌细胞膜上的重要物质麦角固醇的合成(图上椭圆形的部分),导致真菌细胞膜缺损,重要的细胞成分外漏而死亡。伏立康唑对念珠菌属、曲霉属真菌有杀菌作用、对其他致病性真菌亦有杀菌作用。
一项以两性霉素B继予氟康唑的序贯疗法为对照的开放、对照研究证实了威凡(伏立康唑,Vorizol)作为念珠菌血症初始治疗的有效性。该研究纳入370例证实为念珠菌血症的非中性粒细胞减少患者(年龄12岁以上),其中248例接受威凡治疗。9例威凡组和5例两性霉素B继予氟康唑序贯组的患者,同时还存在经真菌学证实的深部组织感染。该研究排除了肾功能衰竭的患者。两组中位治疗时间均为15天。主要分析中,“治疗有效”定义为:治疗结束后(EOT)12周时,所有感染症状和体征缓解/改善,同时念珠菌从血液里和感染的深部组织清除。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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