地拉罗司治疗铁质积聚疗效好吗？

地拉罗司（恩瑞格）治疗铁质积聚疗效好吗？地拉罗司（恩瑞格）是由诺华公司开发的，印度cipla药厂也有仿制版地拉罗司（恩瑞格）。地拉罗司（恩瑞格）是目前唯一的口服的铁离子螯合剂，于2005年11月获得FDA批准，用于2岁及以上因输血导致的慢性铁过载患者。

分析新型铁螯合剂地拉罗司（恩瑞格）治疗骨髓增生异常综合征（ MDS ）继发性铁过载的临床疗效及不良反应。 回顾性分析了解放军总医院2012年1月至2014年4月期间应用新型铁螯合剂地拉罗司（恩瑞格）治疗MDS继发性铁过载患者的临床资料，观察治疗前后血清铁蛋白（ SF）、红细胞输注量、血红蛋白及药物不良反应。

结果共有8例MDS继发性铁过载患者服用地拉罗司（恩瑞格），其中男性7例，女性1例，中位年龄52（38～71）岁。治疗3个月后，疗效评价为完全反应（CR）3例，微小反应（MiR）3例，稳定铁过载（SIL）2例，总反应率为75.0％（6／8），中位红细胞输注量为2（1～3）u／月。治疗1年后，疗效评价为CR 5例，MiR 2例，SIL1例，总反应率为87.5％（7／8）。

与治疗前相比，患者治疗1年后SF显著降低[（871.0±584.2） vs （2164.9±1233.6）ng／ml]、血红蛋白显著升高[（101.5±34.59） vs （65.37±21.35）g／L]，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。1年后5例患者脱离输血，其余3例中位红细胞输注量分别为0.5 u／月、1.5 u／月及2.0 u／月。治疗1年后，仅1例患者死亡。服药后出现恶心、呕吐者3例，腹泻1例。结果显示地拉罗司（恩瑞格）治疗铁质积聚的效果还是很理想的。

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