吉妥单抗(吉妥珠单抗)的获批带来了期待已久的治疗方案,可以帮助AML患者得到更深度、更持久的病情缓解。吉妥单抗是一款抗体偶联药物(ADC),含有以CD33为靶点的单克隆抗体(mAB)和与之结合的细胞毒素卡奇霉素。CD33是一种在髓系细胞表面表达的抗原,在多达90%的AML患者中都存在。当吉妥单抗与CD33抗原结合时,可被内吞进细胞,然后在癌细胞内释放卡奇霉素将其杀死,今天咱们就来详细了解一下吉妥单抗适合什么人使用?
2000年5月,吉妥单抗(吉妥珠单抗)得到加速审批,作为年龄稍大的复发性CD33阳性AML患者的独立治疗方法。但由于接下来的验证性实验不能佐证其临床获益且表现出安全问题,包括较多早期死亡案例,吉妥单抗的生产商主动将其撤市。
2017年9月1日,美国食品药品监督局批准吉妥单抗(吉妥珠单抗)重新上市,用于治疗被新诊断为CD33阳性的急性髓性白血病(AML)成人患者。FDA同时还批准该药用于2岁及以上复发性或对初始治疗无反应(难治性)的CD33阳性AML患儿的治疗。
2020年6月16日,美国食品药品监督管理局(FDA)将在新确诊为CD33阳性急性髓细胞白血病(AML)的患者中,吉妥单抗(吉妥珠单抗)的适应症范围扩大至1个月及以上的小儿患者。
关于吉妥单抗(吉妥珠单抗)服用方法:
(1)新诊断的AML(联合用药):诱导用药:3mg/㎡(不超过4.5mg),静脉注射,第1,4,7天使用,联合柔红霉素(Daunorubicin)及阿糖胞苷(Cytarabine);巩固用药:3mg/㎡(不超过4.5mg),静脉注射,第1天使用,联合柔红霉素(Daunorubicin)及阿糖胞苷(Cytarabine)。
(2) 新诊断的AML(单药用药): 诱导用药:6mg/㎡,静脉注射,第1天使用;3mg/㎡,静脉注射,第8天使用;巩固用药:若患者无疾病进展证据,2 mg/㎡,静脉注射,第1,4,7天使用,每4周一个周期,共8个周期。
(3) 复发性或难治性AML(单药用药):3mg/㎡,静脉注射,第1,4,7天使用。用药前1小时应使用糖皮质激素,抗组胺药及对乙酰氨基酚。
以上就是吉妥单抗(吉妥珠单抗)适应症的内容,希望可以帮助到您!
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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