淋巴瘤患者使用本妥昔单抗的效果怎么样?对于自体造血干细胞移植后的霍奇金淋巴瘤患者,本妥昔单抗CD30单抗的中位生存期超过了42.9个月,也就是长达三年半之久,这个数据是安慰剂的一倍左右,可见本妥昔单抗CD30单抗的效果是十分显著的。而对于化疗治复发的霍奇金淋巴瘤患者,研究中的总缓解率也达到了73%,极大地缓解了病症。
本妥昔单抗CD30单抗是一种抗体—药物结合物(ADC),由抗CD30单克隆抗体、细胞毒物甲基奥瑞他汀和蛋白酶可裂解连接物组成,靶向作用于CD30受体。在大多数经典霍奇金淋巴瘤细胞表面和几种非霍奇金淋巴瘤中可能会存在CD30,但这在健康细胞上并不常见。
本妥昔单抗CD30单抗在血液中是稳定的,结合到癌细胞表面的CD30受体上面之后,会被癌细胞胞吞,从而在癌细胞内部释放甲基奥瑞他汀,进一步破坏癌细胞内的微管网络,使癌细胞有丝分裂周期受阻,启动细胞凋亡。
此外,甲基奥瑞他汀还会通过旁观者效应进入相邻的癌细胞中,继续杀灭其他的癌细胞。本妥昔单抗CD30单抗就是通过这一作用机制发挥效果。
在本妥昔单抗CD30单抗临床试验研究中,已报告致命和严重的胃肠道(GI)并发症,例如:穿孔/出血/糜烂/溃疡/肠梗阻/小肠结肠炎/中性粒细胞性结肠炎/肠梗阻。胃肠道受累的淋巴瘤可能会增加穿孔的风险;患者在接受治疗时,应及时评估是否有新的或恶化的胃肠道症状,并进行适当治疗。
服用本妥昔单抗CD30单抗进行进行治疗,可能会对胎儿产生影响,因此患者在接受治疗期间应采取有效的避孕措施。正处于哺乳期的患者应当立即停止哺乳。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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