




2009年2月美国食品和药物管理局(FDA)批准非布司他用于长期治疗痛风高尿酸血症患者,那非布司他用药量多少?
非布司他服用方法:非布司他从10mg/天开始 ,2周,随后增加到20mg/天,4周,随后增加到40mg/天。从小剂量开始逐渐增加剂量可以预防初期血尿酸水平的变化引起痛风急性发作。非布司他40mg/天治疗6个月,定期复查尿酸水平。一般6个月时间,能把体内多余血尿酸清理干净。
治疗6个月后:
(1)如果血尿酸水平保持在240 umol/l -360 umol/l之间,维持非布司他40mg/天治疗。
(2)如果血尿酸水平高于360 umol/l,增加非索坦他剂量60mg/天,最高可以达到80mg/天,定期监测血尿酸、肝肾功能。
如果血尿酸水平低于240 umol/l,非布司他可以减量到20mg/天,维持6个月治疗。
需要提醒大家的是,非布司他可以控制痛风但不能治愈痛风。痛风患者降尿酸治疗是一个长期的过程,血尿酸降至达标后不能随意停药,需根据尿酸水平遵医嘱减量或停药。
擅自停用降尿酸药物易导致血尿酸恢复至治疗前水平,不仅可再次引起痛风发作, 且血尿酸长期不达标还会带来肾脏和心脑血管受损的风险。
非布司他可以降低高尿酸血症痛风患者血液中的尿酸水平,临床研究表明非布司他的是安全和有效的,非布司他通过肝脏代谢,不依赖肾排出,因此对于中-重度肝肾功能不全的患者也不需要减少剂量。
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参考资料: 参考FDA说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm