肝癌吃多吉美多久才能有效果

郭药师

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2025-01-20 23:50:38

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多吉美（索拉非尼）尼可以有效地抑制人肝癌HepG2细胞Raf激酶的表达，从而抑制该细胞生长。该药通过靶向多通路包括Raf-1/B—Raf激酶、血管内皮生长因子受体-2/-3(VEGFR-2/-3)和血小板衍生生长因子受体B(PDGFR—p)酪氨酸激酶阻断肿瘤细胞的增殖和血管形成，是第1个被证实能显著延长进展期HCC患者OS的药物。

那么，肝癌吃多吉美多久才能有效果呢？

由于每个患者的病况不同，所以接受多吉美治疗的疗程也就不同，至于吃多久才有效果也就因人而异了。由于在两项 III 期临床研究中发现索拉非尼可以延长患者生存周期 3 个月左右，因此索拉非尼目前被认为是晚期肝癌患者的一线治疗方案。虽然平均总生存率增加，但只有很少一部分患者能真正从索拉非尼治疗中获得长期益处。这是因为索拉非尼的高耐药发生率严重阻碍了其临床使用效果。

肝癌细胞发生索拉非尼耐药是一个涉及多种机制的复杂过程。多项研究发现索拉非尼耐药肝癌细胞中磷酸化 AKT 的表达较亲本细胞明显上调，而抑制 AKT 的表达则可逆转索拉非尼耐药。另外，多种 miRNA 和 lncRNA 也参与索拉非尼耐药的调控。

目前临床上有两种方法被用来克服索拉非尼耐药，一种是联合使用索拉非尼和其他靶向抗癌药物，另一种是寻找索拉非尼耐药后的二线治疗药物。所以，当患者服用多吉美期间出现了耐药反应，那么则需要结合医生的专业建议选择适合自己的后续治疗方案。

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参考资料： FDA说明书更新于2023年8月，FDA说明书网址：https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021923

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