塞尔帕替尼的适应症有哪些
医学编辑王东云
2020-10-22 10:56
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塞尔帕替尼（Selpercatinib）目前获批的适应症主要有以下三种：一是转移性、RET融合阳性非小细跑肺癌( NSCLC)成人患者，二是需要系统冶疗（全身治疗）的晚期或转移性、RET融合阳性甲状腺癌成人和12岁以上儿童患者，三是需要系统治疗的RET突变型甲状腺髓样癌（MTC）成人和12岁以上儿童患者。
此次获批是基于Ⅰ/Ⅱ LIBRETTO-001试验数据。该试验评估了Selpercatinib在RET融合突变的NSCLC和甲状腺癌中的作用。入组的患者每天2次口服160 mg Selpercatinib，直至出现不可耐受的毒性或疾病进展，主要研究目的是总体缓解率( ORR)和持续缓解时间。
在105例既往接受过铂类药物化疗的RET融合阳性NSCLC成人患者中，ORR达64%。这一试验还对39例初治RET融合阳性NSCLC患者进行了疗效评价。这些患者的ORR达84%。Selpercatinib在88例先前未接受治疗和55例先前已接受过多激酶抑制剂类药物治疗的RET突变型MTC患者中，ORR分别为59%和56%。8例只接受过放射性碘治疗的患者的ORR为100%。
同时研究显示，无论是甲状腺癌病例还是肺癌病例，只要患者对治疗有反应，缓解持续时间均超过了6个月。
由此数据可以看出，塞尔帕替尼（Selpercatinib）疗效显著，优于其他已获批的多靶点RET靶向药品，未来或将成为RET阳性患者的一线推荐方案。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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瑞普替尼(Augtyro)
瑞普替尼适用于治疗局部晚期或转移性成人患者ROS1 阳性非小细胞肺癌 (NSCLC)。
曲美木单抗
1、肝细胞癌
曲美木单抗(Tremelimumab,IMJUDO)联合durvalumab(德瓦鲁单抗)适用于治疗不可切除的肝细胞癌 (uHCC) 成人患者。
2、非小细胞肺癌 (NSCLC)
曲美木单抗(Tremelimumab,IMJUDO)联合durvalumab(德瓦鲁单抗)和含铂化疗，适用于治疗无致敏表皮生长因子受体 (EGFR) 突变或间变性淋巴瘤激酶 (ALK) 基因组肿瘤畸变的转移性 NSCLC 成人患者。
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