阿达木单抗(修美乐)是艾伯维公司推广的全球首个被批准的肿瘤坏死因子α全人源单克隆抗体药,也是近几年连续全球销量第一的处方药。阿达木单抗(修美乐)起效迅速,强效持久,皮下注射,两周一次,使用方便。阿达木单抗(修美乐)在国内获批的适应症有类风湿关节炎和强直性脊柱炎。
阿达木单抗(修美乐)也不能完全根治类风湿关节炎。不过经过正规的治疗,有希望达到临床治愈,也就是长期关节不肿胀,不疼痛,可以保证患者的生活质量。
阿达木单抗(修美乐)是目前治疗类风湿关节炎比较常用的生物制剂,属于肿瘤坏死因子拮抗剂。阿达木单抗(修美乐)目前价格比较贵,不过多个地方已经纳入了医保,所以大多数人还是可以承受的。
阿达木单抗(修美乐)通过噬菌体表达技术,将来自健康的人类捐献者的B细胞中随机生成的抗体前体进行筛选,找出了一种由人类B细胞生成的人类抗体,但是能特异性地结合TNFα,也就是修美乐。换句话说,阿达木单抗(修美乐)是绕过人体自身审查消除机制而搜寻到的全人源TNFα单克隆抗体,不仅能够有效拮抗人类的TNFα,而且极大地减少了免疫排斥反应。
阿达木单抗(修美乐)自2002年首次获得FDA批准上市以来,已经累计创造了1161亿美元的销售收入,2017年的美国市场增速为18.5%,全球市场增速为14.6%,因此直到今天仍然以每年两位数的增幅刷新单只药品的年度销售记录。艾伯维对外称,截至目前阿达木单抗(修美乐)在全球已经获批14个适应症。
单用阿达木单抗(修美乐)如果治疗效果不好,可以联合甲氨蝶呤治疗。如果是对阿达木单抗(修美乐)出现了耐药的情况,可以选择其他的生物制剂,比如托法替布或者托珠单抗治疗。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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