阿达木单抗使用方法

类风湿关节炎 (RA) 是一种以对称性、多关节、小关节为主的慢性自身免疫性疾病，素有“不死癌症”之称，患病者的免疫系统会破坏健康关节，引发关节疼痛、肿胀、僵硬，产生疲劳和无力的症状，晚期可强直和畸形、功能严重受损，并最终导致关节功能丧失。阿达木单抗（修美乐）与甲氨蝶呤合用，用于治疗甲氨蝶呤疗效不佳的成年中重度活动性类风湿关节炎患者，可以减缓患者关节损伤的进展（X线显示），并且可以改善身体机能。与传统的药物相比，这类药物的疗效强且持久，能有效缓解疾病症状、影像学进展及功能水平，且安全性良好，适用于各种类风湿关节炎患者。

那么阿达木单抗（修美乐）该怎么使用呢？

阿达木单抗（修美乐）的治疗应在具有类风湿关节炎、强直性脊柱炎诊断和治疗经验的专科医生的指导监控下进行。对于那些治疗医师认为适当，并能在必要时进行医疗随访的患者，在接受了正确注射技术培训后，可以自行注射给药。

1.成人——对于患有类风湿关节炎的成人患者，建议用量为40mg阿达木单抗（修美乐），每两周皮下注射单剂量给药。本品治疗的过程中，应继续使用甲氨蝶呤。在阿达木单抗（修美乐）的疗程中可以继续使用糖皮质激素、水杨酸类药物非甾体类抗炎药或者镇痛药。在单一药物治疗时如某些患者出现治疗效果下降可以将用药剂量增加为每周注射40mg阿达木单抗以改善疗效。中断给药——已有数据表明间隔70天或更长时间后再次使用阿达木单抗（修美乐），都会达到与中断给药之前相同程度的临床应答与安全性。

——对于患有强直性脊柱炎的成人患者，建议用量为40mg 阿达木单抗（修美乐），每两周皮下注射剂量给药。对于所有上述的适应证，已有数据表明通常在治疗 12周内可获得临床应答，对在该治期间内未出现临床应答的患者，应谨慎考虑是否继续治疗。

2.老年患者——无需进行剂量调整。

3.肝和/或肾功能不良患者——未在此类患者人群中进行阿达木单抗（修美乐）研究尚无剂量建议。

阿达木单抗（修美乐）为单次使用的1mL玻璃预填充注射器。内含无菌无防腐剂的注射液，可提供本品40mg(0．8mL)。患者一定要注意用药安全，遵照医嘱进行注射。

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