




2011年4月28日美国强生公司研发生产的阿比特龙(XBIRA)在美国获批上市,在国内的商品名为泽珂,用于联合泼尼松治疗雄激素去势抵抗性晚期转移性前列腺癌(mCRPC)患者。
阿比特龙能够有效、不可逆地抑制人体内的CYP17酶,可从源头上抑制雄激素的合成,可抑制依赖雄激素的前列腺肿瘤的生长。临床试验结果显示阿比特龙对于晚期经过化疗后的去势抗性前列腺癌患者,使用阿比特龙联合泼尼松治疗改善化疗后mCRPC患者的中位生存期OS至15.8个月。
关于服用前列腺多久有效,具体效果因人而异。通常阿比特龙在服用两个月左右的时间就会出现效果。怎么知道有效果:①PSA明显下降,不过还需要结合影像一起参考。②较没用药之前患者疼痛减轻了。这都说明服用阿比特龙有效。
据临床试验相关的数据表明,泽珂(Abiraterone)的平均耐药时间是14.8个月,当然,对于患者个人来说,这个时间是不确定的,也有患者用了2、3年,也有的患者用了不到一年就耐药。
泽珂通常持续用药至耐药,可通过前列缐特异抗原(PSA)、影像学、临床症状的进展来判断泽珂Abiraterone是否耐药,其中影像学是关键,出现新的病灶或原发病灶长经较前增大通常是耐药了,需要换其它治疗方法;单纯的PSA持续升高并不能作为Abiraterone耐药的标准。如果疾病未进展,不良反应也可耐受,是不需要停药的。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年8月23日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo= 208327