安必素(AmBisome)为两性霉素B的改良制剂,可在一定程度上降低肝肾毒性、输液反应、低钾血症等明显的毒副作用。患者在实际使用此药治疗时,都需要注意什么呢?
在接受安必素治疗前,患者需进行必要的实验室检查。患者管理应包括对肾,肝和造血功能以及血清电解质(镁和钾)的实验室评估。另外需要注意的是,尽管目前尚未与安必素(AmBisome)进行正式的药物相互作用研究,但是已知抗肿瘤药,皮质类固醇和促肾上腺皮质激素(ACTH),洋地黄苷,氟胞嘧啶,唑类(例如酮康唑,咪康唑,克霉唑,氟康唑)以及其他肾毒性药物和骨骼肌松弛剂等药物可与两性霉素B相互作用,并可能与安必素相互作用,故在联合使用时最好咨询医生。
以下几类患者在使用时,一定要遵循专业建议,切不可乱用。
1.孕妇用药注意事项
目前尚无孕妇使用安必素的报告。在生殖系统实验中,给大鼠使用相当于人体推荐剂量的0.4倍,对兔使用相当于人体推荐剂量的1.1倍的本品,无发现对胎儿有害的证据。因为动物生殖实验不能完全预见人的反应,同时未对孕妇进行严格试验,故本品只有在预见的益处大于对胎儿的潜在危险时才可在怀孕期间使用。
2.儿童用药注意事项
曾有一项研究报道,97例患有深部真菌感染的儿童患者,以同成人的日剂量(mg/kg)相仿的剂量使用安必素(AmBisome),未报导有意外的不良反应。尽管如此,儿童在采用安必素治疗时,同样需要引起高度的重视。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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