注射CD30单抗注意事项
医学编辑王东云
2020-11-02 14:43
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本妥昔单抗（Adcetris） 是一种新型的抗体 药物偶联物(ADC),它由CD30单抗和抗肿瘤药物(MMAE) 共轭而成，属于新一代靶向治疗药物与微管类化疗药物的结合体，同时该药也是新一代靶向药物治疗里程碑，给复发或难治性霍奇金淋巴瘤及间变大细胞淋巴瘤患者及家属带来希望。可是，患者在实际用药期间，还是会产生一些严重的不良事件，对此，患者需引起高度的注意。
继2011年8月上市之后，2012年1月，FDA发布了该药品的安全信息。报告声称，其使用可能会加大诱发多灶性脑白质病(PML)的概率。PML是一种罕见的脑部感染，严重者可导致死亡；基于以上风险的严重性，FDA在该药品标签中又新增了黑框警告。患者如果出现PML迹象，须立即告知医生控制用药剂量或停药。
此外，在一项对比Brentuximab vedotin（即CD30单抗）+ABVD联用与Brentuximab vedotin+AVD联用治疗HL患者的安全性试验中，Brentuximab vedotin+ABVD联用组受试者发生非感染性肺部毒性反应的概率约为40％，而后者并无此不良反应。单独使用博莱霉素时，受试患者该不良反应的发生率为10％～25％。
基于以上结论，CD30单抗药品标签中又添加了禁止与碱性糖肽类抗肿瘤抗生素博莱霉素合用的提升，否则会增加产生肺部毒性的风险。
为此，患者在注射CD30单抗期间，一旦出现了上述或其他不良现象，都应立即采取措施对症处理。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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格菲妥单抗(高罗华、Glofitamab)
格菲妥单抗(高罗华、Glofitamab)适用于治疗成人患者，其患有复发性或难治性漫大B细胞淋巴瘤(未另作说明)(DLBCL，NOS)或滤泡性淋巴瘤引起的大B细胞淋巴瘤(LBCL)，且需接受两次或两次以上的全身治疗。
依托泊苷注射剂
1、适用于治疗肺小细胞癌、恶性淋巴瘤、急性白血病、膀胱癌、绒毛膜癌、胚胎细胞瘤(睾丸肿瘤、卵巢肿瘤、性腺外肿瘤)。
2、与其他抗恶性肿瘤剂联合治疗小儿恶性固体肿瘤(尤因肉瘤家族肿瘤、横纹肌肉瘤、神经母瘤、视网膜母瘤、肝母瘤以及其他肝脏原发性恶性肿瘤、肾母瘤以及其他肾脏原发性恶性肿瘤)。
3、肿瘤特异性t细胞输注治疗的预处理。
阿基仑赛
YESCARTA(阿基仑赛)主要适用于大B细胞淋巴瘤以及成人复发性或难治性滤泡性淋巴瘤(FL)患者。
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