阿法替尼用后不良反应

郭药师

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2025-01-21 09:44:36

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阿法替尼（Afatinib）是不可逆且多靶点的HER家族酪氨酸激酶抑制剂，相对厄洛替尼和吉非替尼有更好的疗效且安全性良好，并且对获得性耐药的NSCLC患者仍有效。可是尽管如此，患者在用药期间，还是存在着一定的几率发生或多或少的不良反应。

那么，阿法替尼用后不良反应都有哪些呢？

阿法替尼常见的严重的不良反应有腹泻、氨基转移酶升高、肾损伤、皮疹及口腔炎等。国内一项研究中,有24例患者合并内科常见并发症,其中8例合并高血压病,10例合并糖尿病,2例合并慢性阻塞性肺疾病,4例同时合并高血压病、糖尿病。

通过单因素分析,上述 24 例患者严重的不良反应发生率与普通患者的差异有统计学意义( P < 0. 05)。分析其原因,存在基础疾病的患者,其病理生理状态发生变化,且高血压病等需长期服用药物,可能引起不可预料的生物效应,导致严重的不良反应发生概率增加。

本研究中,22 例患者在服用阿法替尼（吉泰瑞）前 3 个月内进行了化疗,化疗方案包括紫杉醇+铂类药物、吉西他滨+铂类药物或培美曲塞二钠+铂类药物。化疗药的不良反应较大,可能对患者身体造成一定影响,也可能间接导致服用阿法替尼后严重的不良反应发生率升高。单因素分析结果显示,化疗患者与未化疗患者服用阿法替尼后发生严重的不良反应病例数所占比例的差异有统计学意义(P<0. 05),也反映靶向药物与化疗联合治疗可能会导致不良反应发生概率增加。

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参考资料： FDA说明书更新于2022年4月，FDA说明书网址：https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=201292

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