威凡作用和功效

威凡（伏立康唑）最早是由辉瑞原研开发,是氟康唑的改进药,主要包括注射剂和片剂两种剂型。辉瑞的威凡于2002年在美国获得FDA 批准上市,随后在2004年获得CFDA 批准进口进入国内。今天咱们就来详细了解一下威凡作用和功效。

威凡（伏立康唑）近年来应用增多，属于新一代三唑类抗真菌药物，通过对真菌中14a-甾醇去甲基化抑制，改变真菌细胞细胞膜结构，对其细胞功能造成障碍，抑制生长以及发育。

威凡对假丝酵母菌属、曲霉菌属以及隐球酵母菌属等均有较强的抑菌作用。同时使用威凡治疗后，相关的研究表明威凡控制真菌感染临床效果非常好好，安全性比较高。

威凡（伏立康唑）作用机制为高度选择性干扰真菌的细胞色素P-450的活性，从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成，起到抑制和消灭真菌的作用。威凡较氟康唑抗菌谱更广、抗菌效力更强。

在一项开放、随机、多中心的研究中，比较了威凡和两性霉素B在277例免疫功能减退的急性侵袭性曲霉病患者中的疗效和生存受益，疗程为12周。在第1个24小时内，每12个小时静脉滴注6mg/kg负荷剂量的威凡。之后，每12个小时使用4mg/kg的维持剂量，持续至少7天。然后，转为口服剂型治疗，每12小时服用200mg。

治疗组和对照组的总有效率分别为53%和31%（基线时异常的症状体征以及影像学/支气管镜检查完全或部分恢复正常）。不仅如此，治疗组第84天生存率显著高于对照组。此外，威凡在死亡时间和因毒性停药的时间方面均有显著优势，并具有显著的临床意义和统计学意义。

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