




伊马替尼(格列卫)不仅能够用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期,而且在治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)的成人患者上也发挥了显著效果。对于胃肠道间质肿瘤(GIST)患者,伊马替尼推荐剂量为400 mg/日,均为每日1次口服,宜在进餐时服药,并饮一大杯水,只要有效,就应持续服用。
胃肠道间质瘤是一种较常见的消化道间叶性肿瘤,由于其对放疗和化疗均不太敏感,所以,手术切除治疗是目前胃肠道间质瘤最好的手段。但是,胃肠道间质瘤术后未经过治疗的五年生存率仅为54%,意味着有将近一半的患者生存期未超过五年,而术后服用伊马替尼(格列卫)进行辅助治疗的患者,五年生存率大大提高。
伊马替尼治疗效果显著,但同样也存在一些不良反应,最常见与伊马替尼(格列卫)治疗相关的不良反应有轻度恶心(50-60%),呕吐,腹泻、肌痛及肌痉挛,这些不良事件均容易处理。所有研究中均报告有浮肿和水潴留,发生率分别为47-59%和7-13%,其中严重者分别为1-3%和1-2%。大多数患者的浮肿表现为眶周和下肢浮肿,也有报告为胸水、腹水、肺水肿和体重迅速增加的,此时通常暂停药,用利尿剂或给予某些支持治疗。
伊马替尼(格列卫)的不良反应大多数因人而异,正确合理用药使减轻不良反应最基本的方法,请患者在治疗中谨遵医嘱,积极配合治疗。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年3月1日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021588