伊布替尼适用于慢性淋巴细胞白血病的治疗
医学编辑郑俊阳
2020-11-18 09:57
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伊布替尼（依鲁替尼、亿珂）是全球首个上市的BTK(布鲁顿酪氨酸激酶)的抑制剂,能够与BTK活性中心的半胱氨酸残基共价结合，从而抑制B细胞的活动，对B细胞淋巴瘤疗效显著。
RESONATE-2是第一项旨在比较伊布替尼（依鲁替尼、亿珂）vs 苯丁酸氮芥在慢性淋巴细胞白血病（CLL）中疗效及安全性的随机对照Ⅲ期临床研究，该研究共入组了269例不包括17p-的、老年初治（≥65岁）CLL/SLL患者，1:1比例随机分配至伊布替尼组（n=136）及苯丁酸氮芥组（n=133）进行治疗。结果非常令人满意的，治疗缓解率不断提升，伊布替尼治疗组的完全缓解率（CR）由1年时的7%显著提升至目前的30%，客观缓解率（ORR）也高达95%。此外，在5年无进展生存（PFS）方面，伊布替尼（依鲁替尼、亿珂）组高达70%，明显高于苯丁酸氮芥组的12%；而5年总体生存（OS）也分别为83%vs68%，伊布替尼组同样占优。因此在疗效上，伊布替尼组在ORR、PFS及OS方面均显示出明显的优势。
在安全性方面，伊布替尼（依鲁替尼、亿珂）组常见的不良反应（AEs）发生率在治疗超过1年后呈现出不断降低的态势。诸如感染、出血、腹泻以及特别关注的房颤等副作用（AEs）发生率均随着治疗时间的延长而不断降低。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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