




高尿酸血症(HUA)是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即称为高尿酸血症。非布司他片化学名:2-[(3-氰基-4-异丁氧基)苯基]-4-甲基-5-噻唑羧酸。分子式:C16H16N2O3S。分子量:316.37。非布司他片适用于高尿酸血症吗?非布司他片适应症/功能主治:痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。
非布司他通过选择性抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸生成而降低血尿酸水平,最适合尿酸生成过多类型的人。因此,在选用非布司他前,有条件的话,最好留取24 h尿检查尿尿酸,以确定高尿酸血症的类型。
口服起始剂量为 40 mg,每日 1 次。由于非布司他与黄嘌呤氧化酶形成的药物-酶复合物极其稳定,其降尿酸作用较别嘌呤醇更强,故服用 2 周即可复查血尿酸。所有的痛风患者都应该把尿酸长期控制在360μmol/L以下,对急性痛风关节炎频繁发作(发作次数超过每年2次),有慢性痛风关节炎或痛风石的患者,建议将尿酸控制在300μmol/L以下。但控制的血尿酸值不能低于180μmol/L。若 2 周后,血尿酸水平仍不低于 360μmol/L,建议增加剂量,最高不能超过 80 mg/天。
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参考资料: 参考FDA说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm