




达沙替尼(Dasatinib)主要适用于伊马替尼治疗无效的慢性粒细胞白血病 (CML)患者。达沙替尼治疗 CML进展期患者疗效较好 , 有较高的血液学及细胞遗传学缓解率 ,对于加速期、急淋变及急粒变的 CML 患者可作为优先的一个选择 , 但对于急单变的患者 , 单用达沙替尼疗效较差。那么,白血病患者吃达沙替尼能活多久呢?
由于疾病的异质性 , 疾病缓解的时间长短不一 , 所以白血病患者吃达沙替尼能活多久也就因人而异了。待疾病恢复至慢性期时 , 可考虑尽早行异基因造血干细胞移植 (Allo-HSCT),以期望获得更高的无进展生存期 (PFS)。
达沙替尼可以为那些有条件行 Allo-HSCT 的部分患者争取到时间和机会。达沙替尼对无突变的 BCR-ABL 细胞株的抑制能力为伊马替尼的 325 倍,由于达沙替尼比伊马替尼有更强的抑制 BCRABL 的能力,也能克服由于 BCR-ABL 过表达引起的伊马替尼耐药,并可抑制 Src 家族激酶活化所致的非 BCR-ABL 依赖途径导致的伊马替尼耐药。
此外,由于达沙替尼不是 P-糖蛋白流出泵作用的底物,可以获得更高的细胞内浓度。不同于伊马替尼和尼洛替尼达沙替尼还可以透过血脑屏障,可能对 CML 中枢神经系统侵犯的患者有效。ENESTnd 系列研究证实:达沙替尼(施达赛)和伊马替尼比较有更快、更深的分子学反应,而且减少了疾病进展等优势,中国患者使用也安全有效。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年3月15日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=202103