达沙替尼(Dasatinib)为第二代酪氨酸激酶抑制剂(TKI),其较伊马替尼疗效更佳 ,可同时抑制SRC激酶 、酪氨酸激酶通过血脑屏障。且体外试验证实,达沙替尼对无突变BCR/ABL激酶抑制能力为伊马替尼的数百倍 ,基本可抑制所有对伊马替尼耐药的突变。有研究者对伊马替尼耐药的Ph阳性成人急性淋巴细胞白血病 (ALL)患者采用达沙替尼干预,结果发现,均获得细胞遗传学及血液学缓解。
然而,患者在用药期间还是会产生一定的副作用,其中常见的就有腹泻。那么,当患者吃达沙替尼腹泻怎么办呢?
在饮食方面,患者饮食宜清淡,少吃高糖、辛辣、脂肪、油煎的食品及白酒、咖啡等刺激性饮料,多吃纤维性食物,同时也要注意多喝水。在药物治疗方面,专家建议服用补脾益肠丸、肠炎宁等药物来治疗。治愈后平时再用香砂养胃丸和乳酸菌素片来调理一段时间。
达沙替尼可显示持续改善 CML-CP 患者疗效,包括更高的分子学反应率,更少的进展至 AP/BC,更少死于进展期慢性粒细胞白血病 (CML)。胸膜积液、心包积液、肺水肿、肺动脉高压、视网膜静脉阻塞、血栓性静脉炎、血栓性浅静脉炎及深静脉血栓形成少见。目前无治疗缓解(TFR) 已然成为 CML 治疗的终极目标,在追求这一目标过程中更早更深的持续分子学反应是最重要的先决条件。ENESTnd 系列研究证实:达沙替尼和伊马替尼比较有更快、更深的分子学反应,而且减少了疾病进展等优势。ENESTchina 研究证实:达沙替尼在中国人群中使用同样有效和安全。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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