真菌感染药物安必素（AmBisome）常见不良反应

真菌感染药物安必素（AmBisome）自上市以来，虽然其疗效已经得到了一系列临床实验的证实，但是“是药三分毒”，患者在使用该药品的过程中还是会出现一些副作用，其中就包括发烧、发冷和颤抖等常见的不良反应，以及胸闷、胸痛、呼吸困难（可能伴有喘息）、潮红、心率快于正常、低血压和肌肉骨骼疼痛（称为关节痛、背痛或骨痛）等比较少见的不良反应。患者在接受安必素治疗期间，若是出现了不良反应，不管严重与否，都应该及时采取有效的措施对症处理。

1、畏寒发热 

畏寒发热是治疗真菌感染过程中最常见的不良反应 ，一般发生在输液30min后。患者在用药过程中应严格遵医嘱静脉滴注药物 ，预防发热反应。每1h测量体温一次 ，密切观察体温变化，患者一旦出现发热 ，立即停止输注药物，同时报告医生。

2、输液相关反应

在使用含两性霉素B的产品，包括安必素，可能会发生其他与输液有关的严重反应。尽管与输注相关的反应通常并不严重，但应对接受安必素治疗的患者考虑采取预防措施来预防或治疗这些反应。据报道，较慢的输注速度（超过2小时）或苯海拉明，扑热息痛，哌替啶和/或氢化可的松的常规剂量均可成功预防或治疗。 

3、肾毒性

事实证明，安必素的毒性比传统的两性霉素B低得多，尤其是在肾毒性方面。但是，肾脏不良反应仍可能发生。 在比较每日3mg/kg和更高剂量（每天5、6或10mg/kg）的安必素的研究中，发现高剂量组血清肌酐，低钾血症和低镁血症的发生率明显更高。特别是当需要长时间治疗时，应谨慎行事。应至少每周一次定期对血清电解质（尤其是钾和镁）以及肾，肝和造血功能进行实验室评估。这在接受伴随肾毒性药物治疗的患者中尤其重要。这些患者应密切监测肾功能。由于存在低钾血症的风险，在安必素给药过程中可能需要适当补充钾。如果临床上出现肾功能显著下降或其他参数恶化，则应考虑减少剂量，中断治疗或中止治疗。

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