非布索坦(febuxostat)降尿酸活性强,对痛风高尿酸血症患者效果确切。其在治疗痛风高尿酸血症患者方面具有更广阔的临床应用前景,临床上存在轻中度肾功能损害导致别嘌呤醇不能耐受且治疗中不能维持血尿酸达目标值的患者可先考虑应用非布索坦治疗,这就能够弥补因肾功能损害而无法使用别嘌呤醇引发的空白。
一项Ⅲ期临床研究表明非布索坦比别嘌呤醇在治疗痛风和高尿酸血症患者中疗效更显著、且安全性更好。在 760例患有痛风且血清尿酸水平> 8 mg/dL 的患者中,随机连续 52 周接受非布索坦 80 mg/d(n=256)、120 mg/d(n=251)和别嘌呤醇 300 mg(n=253)。为了防止用药后体内尿酸波动而导致痛 风发作,前8周给予秋水仙碱0.6 mg,每天两次。本次试验主要考察指标为最后 3 个月尿酸降低到 356 μmol(6 mg/dL)比例、痛风复发率及痛风石面积缩小率。
在临床试验结束时,非布索坦 80 mg、120 mg 与别嘌呤醇 300 mg 组血尿酸降低到 6 mg/dL 的比例分别为 53%、62%、21%,有明显的统计差异(P < 0.001)。非布索坦 80 mg、120 mg 组的复发率与别嘌呤醇 300 mg 组相比较差异无统计学意义。各组的痛风石面积减少也没有统计差异,此试验说明非布索坦降尿酸能力更强。
由此不难看出,痛风治疗用药非布索坦(非布司他)效果还是比较不错的,值得患者的信赖和使用。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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