亿珂治疗套细胞淋巴瘤效果如何？
医学编辑王东云
2020-12-03 10:12
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伊布替尼（亿珂）是一种高效、高选择性的口服小分子BTK抑制剂，能够通过与BTK 活性位点上的半胱氨酸-481 ( Cys-481)高度特异性共价结合,不可逆地抑制BTK的活性。伊布替尼通过抑制BTK阻断了BCR信号通路的激活,改变肿瘤微环境,抑制肿瘤B细胞的恶性增殖并诱导细胞凋亡,同时伊布替尼还可通过减少分泌细胞趋化因子及促炎细胞因子,下调抗凋亡蛋白bcl-2家族的表达水平,抑制肿瘤细胞的生长、黏附﹑侵袭和迁移,并促进其凋亡,从而起到良好的抗肿瘤作用。那么，亿珂治疗套细胞淋巴瘤效果如何呢？
PCYC-1104研究显示,伊布替尼单药治疗复发难治MCL的 ORR达 68% ,完全缓解( CR)率为21 % ,中位缓解持续时间(DOR )为17.5个月。长期随访结果显示中位无进展生存( PFS)时间为13个月,中位总生存(OS)时间为22.5个月,2年PFS和OS率分别为31%和47%。SPARK研究则显示,伊布替尼对于硼替佐米治疗后进展的MCL患者,ORR仍达62.7%,CR率为21%,18个月OS率为61%。
RAY研究中，首次头对头比较了伊布替尼和西罗莫司在复发难治MCL患者中的疗效,结果显示,伊布替尼组ORR( 77%比 46%)和2年PFS率( 41%比7%)均高于西罗莫司组,进展或死亡风险较西罗莫司组降低57%。RAY研究的3年随访结果显示,伊布替尼组的ORR ( 77%比 47% )和CR率( 23%比3%)与中期随访结果相似,中位PFS 时间也长于西罗莫司组( 15.6个月比6.2个月),且经治MCL患者越早使用伊布替尼获益越多。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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格菲妥单抗(高罗华、Glofitamab)
格菲妥单抗(高罗华、Glofitamab)适用于治疗成人患者，其患有复发性或难治性漫大B细胞淋巴瘤(未另作说明)(DLBCL，NOS)或滤泡性淋巴瘤引起的大B细胞淋巴瘤(LBCL)，且需接受两次或两次以上的全身治疗。
依托泊苷注射剂
1、适用于治疗肺小细胞癌、恶性淋巴瘤、急性白血病、膀胱癌、绒毛膜癌、胚胎细胞瘤(睾丸肿瘤、卵巢肿瘤、性腺外肿瘤)。
2、与其他抗恶性肿瘤剂联合治疗小儿恶性固体肿瘤(尤因肉瘤家族肿瘤、横纹肌肉瘤、神经母瘤、视网膜母瘤、肝母瘤以及其他肝脏原发性恶性肿瘤、肾母瘤以及其他肾脏原发性恶性肿瘤)。
3、肿瘤特异性t细胞输注治疗的预处理。
阿基仑赛
YESCARTA(阿基仑赛)主要适用于大B细胞淋巴瘤以及成人复发性或难治性滤泡性淋巴瘤(FL)患者。
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