帕尼单抗是美国安进公司研发的,商品名为Vectibix,正式获批上市的时间在2016年,与FOLFOX化疗方案联用治疗野生型KRAS转移性结直肠癌。帕尼单抗完全人源化的单克隆抗体,是IgG2单克隆抗体,与EGFR具有较高亲和性,不仅能够降低了人体出现免疫应答的概率,还可以提高安全性。
在正常情况下EGFR可帮助调节人体内细胞的生长,但EGFR并不会厚此薄彼,在此过程中也同样会刺激癌细胞生长。EGFR 附着于癌细胞的表面,当体内出现蛋白质与 EGFR 相结合时,EGFR 会被激活,如表皮生长因子(EGF)或转化生长因子 a(TGF-alpha)。结合改变了 EGFR 的形态,刺激肿瘤细胞的生长。帕尼单抗与 EGFR 相结合,可阻止其与 EGF 或 TGF-alpha 结合,从而阻断癌细胞生长。
帕尼单抗的批准是基于 PRIME 和 ASPECCT 研究的 3 期临床结果。PRIME 研究结果表明,与单用 FOLFOX 方案相比,帕尼单抗 +FOLFOX 方案提高 KRAS 野生型 mCRC 患者的无进展生存期,并使患者的总生存期提高 4.4 个月。ASPECCT 研究结果表明,帕尼单抗与西妥昔单抗都未能提高野生型 KRAS 突变患者的总生存期。西妥昔单抗之前被批准可联合 FOLFIRI 方案(伊立替康,5- 氟尿嘧啶,甲酰四氢叶酸)用于 KRAS 野生型患者。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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