




尼拉帕利适用于已经接受过常规化疗并出现缓解的患者,属于维持治疗。印度版尼拉帕利是尼拉帕利的仿制版本,虽然是仿制版,但是其适应症、用法用量、有效性和安全性和原研药是保持一致的。
尼拉帕利最常见的副作用(发生率≥10%)为高血压,便秘,恶心呕吐,腹泻腹痛,疲劳乏力,头痛,关节痛,皮疹,血小板减少症,咳嗽,呼吸困难,消化不良,口干,食欲降低,AST/ALT升高,肌痛,背痛等。1、高血压:治疗期间应监控高血压,如果高血压出现不能控制,则可以考虑中断尼拉帕利治疗。2、便秘:患者可以多喝水,多吃一些水果蔬菜,吃一些易消化的食物。3、恶心呕吐:出现恶心、呕吐等症状,患者的日常饮食以清淡易消化食物为主,少量多餐,忌辛辣,生冷的食物,少吃甜食和油腻的食物。4、腹泻腹痛:如果腹痛腹泻1-2次,患者不需要特别处理,如出现3次以上,患者可以在餐前服用止泻药,或去医院进行对症治疗。5、疲劳乏力:休息时间要充足,另外患者可以通过做一些运动,如短途散步,增强体质消除疲劳。6、头痛:如果出现经常头痛、突发剧烈头痛、持续无缓解的头痛时,应该及时去医院检查确诊。7、关节痛:可以去医院进行检查,通过减量来缓解症状。8、皮疹:服用尼拉帕利出现皮疹,患者可以局部或全身应涂抹止痒药物或减量来缓解皮疹。9、血小板减少症:应定期监测患者血小板水平,一旦出现血小板降低,应立即采取干预措施,必要时需输注成分血。 10、呼吸困难:开始尼拉帕利治疗前详细评估患者情况,高领、有肺部疾病患者慎用。用药期间有不适及时寻求医生帮助。发生肺脏毒性应立即停药,给予糖皮质激素治疗等。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年8月11日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=216793