拜耳索拉非尼副作用有哪些？

索拉非尼（Sorafenib）作为第一个被 FDA 批准用于晚期肾细胞癌（RCC）治疗的靶向药物，依然是治疗晚期转移性肾癌重要的一线药物。但仍有许多不良反应，其中一些可能影响生活质量，例如手足皮肤反应、腹泻和疲劳，也有一些少见但致命的不良反应如心血管事件、动脉血栓栓塞事件和出血等。临床用药应注意观察患者的不良反应并及时处理。

厌食、恶心、呕吐和腹泻是索拉非尼的常见副作用，但通常症状较轻，在 III 期试验中很少导致治疗中断。主要使用药物对症治疗，腹泻患者可使用洛哌丁胺，恶心、呕吐患者可使用甲氧氯普胺及 5-HT3 受体拮抗剂如昂丹司琼，托烷司琼等，醋酸甲地孕酮用于治疗厌食症。胃肠道穿孔是一种罕见但危及生命的不良反应，胃肠道穿孔发生需停止索拉菲尼治疗。有报道指出索拉非尼可能发生肝毒性，但少于舒尼替尼和帕唑帕尼。

此外，索拉非尼导致的疲劳通常在治疗的前 4-6 个月发生，之后通常可以缓解。疲劳主要对生活质量产生影响，服药前应告知患者避免脱水，抑郁，疼痛和体重减轻，这可能会加重患者产生疲劳感觉。一般仅在 3/4 级疲劳的情况下才考虑减少剂量。

自2006年拜耳收购先灵成为德国最大的制药企业后，便跻身全球十大制药企业的行列。其对更高生活质量的不断追求塑造了拜耳在医药保健、作物营养、高科技材料领域的全球性地位。而作为拜耳旗下的代表药品之一，索拉非尼尽管存在一些副作用，但是绝大多数均可控，患者可放心使用。

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