亿珂(伊布替尼)作为新型小分子抗肿瘤药物,适用于套细胞淋巴瘤(MCL)的治疗。其具备高度特异性及选择性,可以靶向抑制BTK(半抑制浓度为0.5 nmol/L),且具有不可逆性,主要用于B细胞相关的恶性肿瘤。与此同时,该药相比普通的化疗药物有其独特的不良反应,碧康亿珂也不例外。患者在实际治疗期间,需引起高度的重视。
1、腹泻
在伊布替尼患者中腹泻的发生率高达50%,但很少超过CTCAE分级为1级。最常见于治疗开始的前6个月,随后发生率迅速下降至18个月时的5%,中位持续时间为20天。该现象的机制可能与伊布替尼脱靶效应抑制表皮生长因子受体有关。腹泻通常为自限性的,偶尔使用止泻药物,极少因此而减量或停药。若患者腹泻症状严重,采用伊布替尼减量并联合止泻药物以帮助患者减轻症状。
2、关节痛
多项临床试验数据表明,伊布替尼单药治疗时关节痛的发生率为16%~27%,常表现为游走性,绝大多数CTCAE分级为1~2级。一项回顾性分析表明,关节痛为导致伊布替尼治疗中断最常见的不良反应(42%),中位发生时间为5个月。有研究提示,关节痛常出现在用药早期,即使不停药,该症状也可在数月内自行消退。若关节痛已影响患者的日常生活,可选择无抗血小板作用的解热镇痛药(如对乙酰氨基酚)或短疗程激素治疗;若患者仍无法耐受,建议暂停伊布替尼1周,症状减轻后下调剂量水平。
碧康亿珂对患者产生的治疗效果与原研药相当,患者在治疗期间同样需要注意上述几点事项。经过多年的发展,碧康制药股份有限公司目前已经成为孟加拉技术最先进、规模最大的抗肿瘤类和抗病毒类药物生产企业。
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