目前西妥昔单抗获批的适应症有:转移性头颈癌,转移性结直肠癌,非小细胞肺癌等。主要用于治疗转移性直肠癌(mCRC)的治疗。默克集团(Merck KGaA)创建于1668年,拥有约350年历史,总部位于德国达姆施塔特市(Darmstadt),该集团主要致力于创新型制药、生命科学以及前沿功能材料技术, 并以技术为驱动力,为患者和客户创造价值。那么,注射默克里昂的西妥昔单抗需要注意什么?
1)使用西妥昔单抗前应进行过敏试验,静脉注射西妥昔单抗20mg,并观察10分钟以上,结果呈阳性的患者慎用,但阴性结果并不能完全排除严重过敏反应的发生。2)西妥昔单抗可引起不同程度的皮肤毒笥反应,此类患者用药期间应注意避光。轻至中度皮肤毒笥反应无需调整剂量,发生重度皮肤毒性反应者,应酌情减量。3)研究发现妇性患者的药物清除率较男性低25%,无需根据性别调整西妥昔单抗剂量。因能透过胎盘屏障,可能会损害胎儿或影响妇性的生育能力,故孕妇及未采取避孕措施的育龄妇女慎用。因可通过乳汁分泌,故哺乳期妇女慎用。在对儿童患者的安全性尚未得到确认前,儿童禁用。4)严重的输液反应发生率为3%,致死率低于0.1%。抗其中90%发生于第1次使用时,以突发性气道梗阻、荨麻疹和低血压为特征。因部分输液反应发生于后续用药阶段,故应在医生监护下用药。发生轻至中度输液反应时,可减慢输液速度或服用抗组胺药物,若发生严重的输液反应需立即停止输液,静脉注射肾上腺素、糖皮质激素、抗组胺药物并给予支气管扩张剂及输氧等治疗。部分患者应禁止再次使用。此外,在使用期间如发生急性发作的肺部症状,应立即停用西妥昔单抗,查明原因,若确系肺间质疾病,则禁用并进行相应的治疗。
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